Об услуге
Зубной (дентальный) имплантат (имплант) – это искусственно изготовленный аналог корня зуба, используемый для внедрения в костную ткань челюсти для последующего сращения (остеоинтеграции) с ней с целью последующего протезирования. Имплантаты замещают собой корни утраченных зубов, позволяя впоследствии провести восстановление зубного ряда.
Показанием к имплантации является отсутствие зуба (адентия) по любой причине.
При утрате одного или нескольких зубов костная ткань в этом месте со временем под действием внешней нагрузки убывает, «проседает», что ведёт к деформации челюстно-лицевой системы. Имплант обеспечивает адекватную нагрузку на кость челюсти подобно естественному корню зуба – изнутри, поэтому убыль костной ткани останавливается или замедляется.
Каждый человек, который потерял один или несколько зубов в результате различных травм, болезней или разрушения зубов, имеют показания для имплантации зубов. Люди старшего возраста также могут имплантироваться, так как главным является общее состояние здоровья, а не возраст. Вопрос о том, возможно ли проведение дентальной имплантации, решается специалистом после:
- медицинского обследования конкретного пациента;
- сбора анамнеза (для этого необходима выписка из медицинской карты из организации здравоохранения по месту обслуживания и результаты ряда анализов);
- анализа состояния зубо-челюстной системы на основании компьютерной конусно-лучевой томографии (КЛКТ или, по-народному, 3D-снимок), которая выполняется по направлению врача. В нашем медицинском центре Вы можете получить направление перед проведением исследования во время работы рентгенкабинета.
Абсолютными медицинскими противопоказаниями хирургического лечения частичной и полной адентий с применением методов дентальной имплантации на момент обращения пациента являются [1]:
[1] Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 10 августа 2022 г. № 84 «Об утверждении клинических протоколов», клинический протокол "Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с полной адентией"
- общесоматические заболевания в стадии декомпенсации;
- инфаркт миокарда (6 месяцев с момента заболевания);
- нарушение мозгового кровообращения (6 месяцев с момента заболевания);
- перенесенная операция по протезированию клапанов сердца;
- иммуносупрессия (угнетение иммунитета физиологической, патологической или искусственной, формы);
- злокачественные новообразования в челюстно-лицевой области;
- злокачественные новообразования в период лучевой терапии и химиотерапии;
- наркотическая зависимость;
- внутривенное введение бисфосфонатов (препараты для лечения остеопороза и аналогичных заболеваний);
- психические заболевания, при которых пациент не может адекватно выполнять рекомендации врача-специалиста во время и после лечения.
Относительными медицинскими противопоказаниями хирургического лечения частичной и полной адентий с применением методов дентальной имплантации являются:
- аллергия на местные анестетики;
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- болезни периодонта в стадии обострения;
- курение, алкоголизм;
- острые или обострение хронических воспалительных процессов челюстно-лицевой области;
- хронический рецидивирующий афтозный стоматит;
- доброкачественные новообразования челюстно-лицевой области;
- применение цитостатиков;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные, ревматоидные и системные заболевания соединительной ткани;
- острые респираторные заболевания;
- стадии реабилитации и выздоровления;
- беременность и период лактации;
- ятрофобия (страх перед врачами или медицинским персоналом), дентофобия (боязнь стоматологического лечения).
Необходимые лабораторные исследования с заключением врача общей практики об отсутствии противопоказаний:
- результаты анализа крови на ВИЧ, гепатиты (не более 3 мес. от сдачи);
- результаты анализа крови на сифилис (не более 1 мес. от сдачи);
- результаты анализа крови на глюкозу и гликированный гемоглобин (не более 14 дней от сдачи);
- результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) (не более 14 дней от сдачи);
- результаты коалуграммы (не более 14 дней от сдачи);
- результаты общего анализа крови (не более 14 дней от сдачи);
- результаты общего анализа мочи (не более 14 дней от сдачи).
Так же для более точной диагностики и принятия верного решения специалисту крайне полезна будет выписка из Вашей медицинской карты, которую Вы можете заранее заказать в медицинском учреждении, в котором Вы обслуживаетесь.
Некоторая терминология, которая позволит Вам ориентироваться при разговоре с врачом:
- имплантат (имплант) — непосредственно вживляемая в кость часть конструкции;
- формирователь десны (ФДМ) — это временный элемент, который устанавливается на имплант на этапе заживления. Его задача —сформировать мягкие ткани вокруг импланта так, чтобы в дальнейшем можно было установить постоянную коронку с неплохой эстетикой и герметичным прилеганием;
- временная коронка на импланте — это временный элемент, который устанавливается на имплант. Путём периодической её коррекции фотополимерным композитом специалист формирует мягкие ткани вокруг импланта для достижения высокой эстетики;
- абатмент (от англ. Abutment досл. «опора») — прикрепляемая к имплантату часть конструкции, служит опорой для будущей коронки или протеза;
- упраструктура — надстройка на имплантат, собирательное название для всех видов абатментов и формирователей десны;
- имплантация All-on-4 («все на 4») и All-on-6 («все на 6») — это восстановление полного зубного ряда методом имплантации четырёх или шести имплантатов по особой методике в костную ткань челюсти пациента с последующей установкой на них протеза.
В нашем медицинском центре используются имплантаты «Neodent» и «Osstem».
Импланты Neodent («Неодент») относятся к дентальным имплантационным системам бюджетного класса. Компания из Бразилии известна на рынке с 1992 года, в 2015 вошла в состав швейцарского бренда Straumann. При том, что Straumann являются имплантами премиального сегмента, Neodent сохранил бюджетную стоимость.
Для производства используют титан Ti Grade 4 без примеси алюминия и ванадия. Это премиальный материал для изготовления зубных имплантатов, который гарантирует отсутствие аллергической реакции со стороны тканей организма и предотвращает отторжение искусственного корня.
Neodent выпускает импланты со следующими видами покрытий:
NeoPoros. Поверхность получена методом обработки пескоструем и кислотным травлением. Аналогом является поверхность SLA. Не имеет улучшенных гидрофильных свойств, то есть не обеспечивает ускоренной остеоинтеграции вживленного импланта с костью челюсти. Это отражается на стоимости изделия с такой поверхностью – она ниже, чем цена на импланты с гидрофильной поверхностью. Тем не менее поверхность NeoPoros имеет микропоры, которые ускоряют обрастание штифта костной тканью и положительно влияют на стабильность установленного импланта.
Acqua. Покрытие с гидрофильными свойствами увеличивает приток к месту имплантации белков фибрина и тромбина, ускоряет процесс приживления искусственного корня. Общий период остеоинтеграции сокращается до 4 недель. Такая поверхность применяется при одноэтапных методиках имплантации и у пациентов с малой плотностью костной ткани.
Важным конкурентным преимуществом имплантов Neodent является доступная цена. При этом импланты имеют очень высокий уровень приживления – до 99,7 % - и потому могут успешно конкурировать с аналогами по более высокой стоимости.
Импланты Osstem («Осстем») – системы для дентальной имплантации из Южной Кореи. Производитель Osstem implant Co ведет деятельность по разработке и производству систем имплантации с 1997 года. Ранее компания была широко известна только на азиатском рынке, но в последнее время успешно осваивает Европу и Америку. В некоторых странах бренд продает импланты под маркой Hiossen.
Система имплантатов Osstem TS обладает отличной способностью к самонарезанию, высокаяой первичной стабильностью и долгосрочным результатом.
Osstem implant Co вкладывает значительные силы и средства в исследования и разработки, постоянно совершенствуя свою продукцию. Важное внимание бренд уделяет обучению стоматологов-имплантологов, проводя семинары на базе центров Osstem AIC.
Импланты Osstem относятся к эконом классу. При этом уровень приживаемости у них составляет 98,9 %, что является высоким показателем. Заявленный срок службы производитель не ограничивает, гарантия на имплантыOsstem составляет 25 лет. Как и другие производители, компания ведет активные разработки в сфере покрытия и формы искусственных корней. Поиски нацелены на ускорение темпов приживления имплантатов и качества их остеоинтеграции с костью челюсти.
